Tutto sull'aumento del seno

Se esci e chiedi a dieci uomini a cosa serve la chirurgia plastica, molti ti risponderanno senza esitazione: "Aumentare il seno delle donne". Questa logica non è casuale: la civiltà umana, che le donne lo vogliano o no, è intrinsecamente patriarcale, cioè gli uomini dominano quasi ovunque. Il busto per loro è la parte più attraente del corpo femminile.

Pertanto, le donne dei tempi antichi, al fine di dare un'impressione più forte alla forte metà dell'umanità, hanno escogitato diversi modi per rendere il loro seno più prominente. All'inizio si trattava di abiti con scollature profonde, poi biancheria intima, che crea effetti ottici benefici. Ma tutte queste erano misure temporanee e le donne volevano qualcosa di permanente o almeno duraturo.

Solo lo sviluppo della chirurgia plastica ha aiutato le donne a guardare veramente secondo i propri desideri e soddisfare gli standard di bellezza esterna stabiliti dagli uomini. Nel 1889 accadde qualcosa che milioni di belle donne in tutto il mondo sognavano: fu inventato un metodo di aumento del seno artificiale, che in seguito divenne noto come endoprotesi delle ghiandole mammarie (dalle parole greche "endon" - "interno" e "protesi "-" aggiunta, adesione ").

Il primo materiale utilizzato per l'aumento del seno è stata la paraffina, che è stata inizialmente chiamata cera di petrolio, poiché era composta da questo liquido infiammabile. Nei primi decenni del secolo scorso, la medicina estetica ha provato molti materiali adatti all'endoprotesi: avorio e perle di vetro, polietilene e poliuretano, schiuma di poliestere e molto altro. Tutto ciò ha portato a tristi conseguenze.

Fu solo nel 1961 che due chirurghi plastici americani di Houston, Thomas Cronin e Frank Gerow, fabbricarono e utilizzarono le prime protesi al silicone durante l'intervento, facendo una vera svolta nella medicina estetica. Ma ci è voluto più di mezzo secolo prima che gli impianti di quinta generazione fossero inventati a metà degli anni '90. Si distinguono per caratteristiche fisico-chimiche migliorate: sono più densi e più affidabili, il gel che li riempie ha un'elevata resistenza, quindi non perde attraverso il guscio.

Fasi operative

Poiché l'endoprotesi delle ghiandole mammarie è un intervento chirurgico piuttosto serio, viene eseguita solo in anestesia generale. Durante l'operazione, con l'aiuto di speciali monitor, vengono monitorati tutti i segni vitali del corpo: pressione sanguigna, frequenza cardiaca, grado di saturazione dell'ossigeno nel sangue, ecc.

Prima dell'operazione, il chirurgo applica una marcatura con un pennarello speciale, in base al quale viene quindi eseguito l'accesso chirurgico. Le incisioni vengono solitamente praticate in modo che le cicatrici postoperatorie siano minimamente visibili. La scelta dell'accesso chirurgico dipende da una serie di fattori determinanti. In particolare, questi sono:

• posizione (alta, media o bassa) delle ghiandole mammarie sulla parete toracica;
• la presenza o l'assenza di prolasso mammario - ptosi e suo grado (ce ne sono tre);
• caratteristiche della pelle: spessore ed elasticità, presenza di smagliature;
• caratteristiche anatomiche dei muscoli principali del pettorale, dello sterno e delle costole.

Quindi si forma una tasca (letto) per posizionare gli impianti. Può essere localizzato sotto il muscolo grande pettorale, sotto la ghiandola mammaria o viene eseguita un'opzione combinata. Il primo metodo viene utilizzato più spesso perché fornisce un risultato più stabile.

Dopo aver posizionato gli impianti, la ferita viene suturata. Per ottenere il miglior effetto cosmetico, le suture cosmetiche intradermiche vengono applicate utilizzando un moderno materiale di sutura assorbibile o viene utilizzata una speciale colla medica. Quindi, un indumento di compressione viene indossato sul paziente per prevenire lo spostamento degli impianti e la crescita dell'edema tissutale postoperatorio. Per diverse ore dopo l'operazione, la paziente si trova nel reparto di riabilitazione, dove le sue condizioni sono monitorate dal personale medico.

In generale, l'operazione per l'endoprotesi delle ghiandole mammarie richiede da 40 minuti a un'ora e mezza. A volte ci vuole più tempo a seconda della tecnica chirurgica utilizzata e di una serie di altri fattori. Ad esempio, il desiderio della paziente di ingrandire il seno di più taglie contemporaneamente. Inoltre, se in precedenza hai subito un intervento di ricostruzione del seno dopo un cancro al seno o una lesione, la procedura potrebbe essere più difficile e richiedere più tempo.

Metodi di operazione

Esistono quattro tipi principali di approcci chirurgici utilizzati in tutto il mondo.

1. Sottomammario (sotto la ghiandola mammaria).
   Questo metodo prevede il taglio della pelle solo sotto il seno (nella piega sottomammaria), che, in presenza di una piega ben formata, rende le incisioni non invadenti. In altri casi, questo accesso non fornisce sufficienti benefici cosmetici. I vantaggi di questo accesso includono il fatto che quando lo si utilizza, il tessuto mammario non è praticamente interessato.
2. Periareolare.
   Con questo approccio, l'incisione si trova lungo il semicerchio inferiore dell'areola, al bordo della pelle dell'areola pigmentata e della pelle non verniciata. A causa di ciò, dopo alcuni mesi, la cicatrice postoperatoria diventa quasi indistinguibile. In questo caso, il tessuto mammario si allontana nella sezione inferiore. Ciò non interferisce in alcun modo con la possibilità di allattamento al seno in futuro e, contrariamente a idee sbagliate comuni, non riduce la sensibilità dei capezzoli nel periodo postoperatorio.
3. Ascellare (ascellare).
   Questa versione dell'approccio chirurgico prevede l'esecuzione di un'incisione sotto l'ascella. Anche questo non influisce sul tessuto mammario. L'uso del metodo è più giustificato quando la dimensione iniziale è molto piccola e la piega del seno non è formata. In altri casi, ha delle limitazioni. Per l'accesso ascellare, è necessaria un'apparecchiatura video endoscopica. Consente di eseguire l'operazione in modo più sicuro e meno traumatico, data la lontananza dell'incisione dall'area dell'intervento.
4. Transumbilical.
   Questa è una tecnica usata di rado. Ciò implica il posizionamento di un impianto attraverso un'incisione nella regione ombelicale. Pertanto, è possibile posizionare solo un impianto riempito di soluzione salina. Innanzitutto, il guscio dell'impianto viene installato, quindi viene riempito. Tali endoprotesi mammarie non vengono praticamente utilizzate, poiché, come l'esperienza ha dimostrato, le protesi al silicone possono ottenere un risultato più stabile, tenendo conto di tutte le sfumature di un caso particolare.

La scelta finale del metodo di posizionamento dell'impianto e dell'accesso chirurgico dipende dalle caratteristiche di ciascun paziente e solo un approccio individuale selettivo a ciascun caso può ottenere il risultato più estetico.

Prepararsi per un intervento chirurgico

Prima di iniziare a prepararsi all'intervento, il paziente deve chiedere al chirurgo plastico tutti gli aspetti della procedura prevista: il tipo di impianto, il produttore, la disponibilità e la durata della garanzia, la forma, il tipo di conchiglia e l'otturazione. Le più comuni al mondo oggi sono le protesi al silicone con guscio strutturato e riempitivo - gel di silicone con memoria di forma.

Esistono diversi tipi di riempitivi per impianti.

• liquido siliconico, di consistenza simile all'olio vegetale;
• silicone coesivo standard (la coesione è il legame tra le molecole di una sostanza, che determina la sua forza) gel, simile alla gelatina nella consistenza;
• gel di silicone con un alto grado di coesione, simile alla marmellata di consistenza;
• gel di silicone "soft touch" (dall'inglese "soft touch") - maggiore morbidezza;
• soluzione salina, di consistenza simile a una borsa piena d'acqua;
• olio di soia, di consistenza simile al primo riempitivo.

Ogni riempitivo ha i suoi vantaggi e svantaggi. Ad esempio, un gel altamente coesivo mantiene bene la sua forma con un alto livello di proiezione, ma è più denso al tatto. La soluzione salina rende il seno il più morbido e naturale possibile, ma non mantiene la sua forma. 8-10 mesi dopo l'inizio dell'uso, può iniziare la formazione di cristalli di sale, che possono perforare il guscio.

Inoltre, c'è un effetto "gorgoglio", che inoltre non è adatto a tutti i pazienti.
C'è un altro modo per ingrandire il seno senza l'uso di materiali estranei. Questa è l'introduzione delle cellule adipose: lipofilling o lipomodellante. Questo metodo è stato proposto relativamente di recente, nel 2004, sebbene esperimenti simili siano stati condotti dalla seconda metà del XX secolo. Tuttavia, in quegli anni, l'impianto di grasso non ha dato un effetto positivo, poiché è stato rapidamente assorbito dall'organismo.

Oggi, i chirurghi plastici hanno imparato a elaborare le cellule adipose in modo tale che l'effetto della loro introduzione duri più a lungo. Nonostante ciò, dopo un anno e mezzo, viene assorbito fino al 60% del volume di tessuto trapiantato, quindi sarà necessario ripetere l'operazione. Pertanto, a differenza delle protesi al silicone, il lipofilling è una misura temporanea.

Prima dell'intervento di aumento del seno, il paziente dovrà sottoporsi a una visita medica completa per assicurarsi che non vi siano controindicazioni mediche e per ridurre al minimo i possibili rischi. Comprenderà:

• analisi del sangue: cliniche e biochimiche, per la coagulazione, per gruppo e fattore Rh, per HIV, sifilide e marker di epatite C e B;
• analisi generale delle urine.

Inoltre, saranno richiesti mammografia o ecografia delle ghiandole mammarie, radiografia del torace o fluorografia, elettrocardiogramma, ecografia delle vene degli arti inferiori. Inoltre, durante una consultazione con un chirurgo plastico, il paziente deve essere informato di tutte le malattie esistenti, operazioni precedenti, reazioni allergiche e farmaci presi, compresi gli integratori alimentari.

Inoltre, prima dell'operazione, dovrai smettere di fumare e assumere alcol almeno due settimane prima dell'operazione, poiché il primo ha un cattivo effetto sulla guarigione e il secondo non è combinato con antibiotici, che sono prescritti a scopo profilattico nel periodo postoperatorio.

Inoltre, ogni donna che pianifica una mammoplastica dovrebbe sapere e tenere conto del fatto che la pianificazione di una gravidanza è altamente indesiderabile entro un anno dall'operazione. Il fatto è che i cambiamenti nei livelli ormonali nel primo periodo postoperatorio e l'inizio del processo di allattamento (formazione del latte materno) possono influenzare le protesi mammarie nel modo più imprevedibile.

Le controindicazioni per eseguire l'artroprotesi mammaria sono:

• gravidanza;
• diabete;
• gravi malattie endocrine e autoimmuni;
• violazione della coagulazione del sangue;
• malattie delle ghiandole mammarie (comprese le masse), che richiedono l'osservazione di un oncologo;
• esacerbazione di malattie croniche esistenti;
• malattie del sistema cardiovascolare e respiratorio, che sono una controindicazione all'anestesia generale;
• età inferiore a 18 anni;
• meno di sei mesi dopo l'interruzione dell'allattamento al seno.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Il recupero completo dopo l'artroplastica mammaria avviene entro pochi mesi. Questo periodo può essere suddiviso in diverse fasi principali.

Durante i primi 3-4 giorni dopo l'operazione, il paziente può avvertire fastidio: pesantezza e sensazioni di scoppio nell'area dei muscoli pettorali maggiori. Vengono interrotti assumendo analgesici prescritti dal medico curante. Il quarto giorno, queste manifestazioni di solito scompaiono.

È probabile l'edema dei tessuti molli nell'area operativa. A volte dura per diverse settimane e si diffonde all'addome. Queste sono manifestazioni comuni e non dovrebbero essere motivo di preoccupazione.

I movimenti delle mani per le prime 24-48 ore dopo la procedura saranno limitati.

Durante la prima settimana, non guidare. In questo momento, è meglio mantenere i vestiti il più comodi e facili da rimuovere possibile.

Dovrai limitare il più possibile l'attività fisica. Tuttavia, il riposo a letto non è affatto necessario. Si consiglia inoltre vivamente di evitare il consumo di nicotina e alcol.

Una settimana dopo l'intervento, puoi guidare un'auto, ma solo se non stai assumendo antidolorifici che compromettono gravemente le capacità motorie. È importante consultare il proprio chirurgo prima di tornare alla guida.

Se il tuo lavoro non è associato a un'attività fisica intensa, è possibile tornare al lavoro in una settimana. Tuttavia, sarà comunque necessario evitare di sollevare oggetti pesanti (oltre 4-5 kg) e astenersi da un'attività fisica eccessiva.

Un mese dopo l'intervento, il medico probabilmente ti consentirà di riprendere un esercizio leggero. Tuttavia, la maggior parte dei chirurghi non consiglia ancora di esercitare un grande impatto sulla parte superiore del corpo durante questo periodo, in particolare coinvolgendo i muscoli principali del pettorale. Sono possibili allenamenti cardio leggeri senza correre e nuotare. In questo periodo inizierai a vedere i risultati dell'aumento del seno. I seni inizieranno a ricadere nella loro posizione naturale e ad assumere una forma più naturale. Tuttavia, va tenuto presente che questo processo può richiedere diversi mesi. 4 settimane dopo l'intervento, gli indumenti compressivi vengono solitamente rimossi e i reggiseni possono essere indossati senza ferretto e flessioni.

Alcuni mesi dopo l'intervento, sarai in grado di vedere se i risultati sono quelli previsti. Per quanto riguarda le cicatrici, continueranno a sbiadire gradualmente nel tempo e si fonderanno con la pelle circostante. Dovrebbero diventare praticamente invisibili entro un anno se adeguatamente curati. Due o tre mesi dopo l'operazione, il seno diventa più morbido, acquisisce la consistenza di una ghiandola mammaria naturale, e poi ogni mese si ammorbidirà sempre di più. Dopo tre mesi, puoi iniziare esercizi più intensi per la parte superiore del corpo.

Ci sono alcuni altri suggerimenti post-operatori che puoi utilizzare per accelerare il tuo recupero:

• evitare di assumere farmaci che influenzano la coagulazione del sangue;
• idrata il seno regolarmente per evitare le smagliature;
• sopprimere il desiderio di rimuovere le bende e vedere i progressi: questo può provocare un'infezione;
• dai ai tuoi impianti il tempo di "adattarsi": all'inizio sembreranno innaturali, con il polo superiore troppo pieno, ma gradualmente assumeranno una forma a goccia naturale;
• assicurati di riposarti a sufficienza, poiché questo accelera il processo di recupero;
• evitare di indossare indumenti attillati, soprattutto quelli che richiedono di alzare le braccia in alto quando si indossano;
• per un mese dopo l'operazione, devi solo dormire sulla schiena! Non puoi dormire su un fianco e ancora di più sullo stomaco. Nei primi giorni sarà più facile dormire con i cuscini alti dietro la schiena;
• se si verificano forti dolori, edema asimmetrico o la benda è bagnata, consultare immediatamente un medico;
• Non allarmarti se dopo l'intervento si verifica una maggiore o minore sensibilità del capezzolo: questo è normale.
• le sensazioni a destra ea sinistra potrebbero non essere le stesse: questo non è un segno di guai e accade a quasi tutti;
• si noti che la maggior parte delle donne può allattare al seno dopo l'intervento chirurgico, ma la produzione di latte può essere rallentata.